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脑膜炎球菌疫苗引入英国后发病率下降近一半

2016/9/19 医脉通

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根据英国卫生部公共卫生的数据显示,从一年前脑膜炎球菌疫苗在英国上市以来,婴幼儿脑膜炎和败血症的发病人数已下降了近一半。

这些数据报告信息还尚未发表,是9月5日在曼彻斯特的国际致病性奈瑟菌会议提出的。

这些数据是第一份关于疫苗的有效研究数据,之前未有相关的药效学研究。

目前,只有两个国家推荐在普通人群中接种该疫苗:澳大利亚和英国。

在英国出生的所有新生儿都被接种了疫苗预防B型脑膜炎双球菌引起的脑膜炎。他们分别在第2个月、第4个月和第12个月接受了三次注射。也有建议说应该增加一次注射。

公共卫生部门的研究人员称,接种疫苗的婴儿感染的几率要比为未接种婴儿低20%。此外,1岁以下的婴儿是最容易感染的年龄组,在开始疫苗接种后由实验室确诊的病例下降了42%。数据显示,自从接种计划开始后只有37例感染病例,而在过去的4年里同期平均有74例感染病例。坚持疫苗接种计划似乎是关键。根据公共卫生部门的数据,在婴儿6个月时,超过95&的婴儿接种了第一剂疫苗,并且接近90%的婴儿接种了第二剂。

公共卫生部门免疫计划的负责人Mary Ramsay说,B型脑膜炎球菌对婴儿是一种罕见但致命的威胁,现在我们知道这种疫苗可以预防脑膜炎,改善长期生存状况。研究人员补充说,接种计划仅在婴儿期,该疫苗的长期影响需要通过一个检测计划去评估,但是接种的益处是显而易见的。我们希望世界各地的国家都了解接种的益处,并且建立类似的疫苗接种计划,挽救更多孩子的生命。

应该扩大适应症吗?在许多国家,包括法国和美国,疫苗仍然只有侵袭性脑膜炎高风险儿童考虑接种,或者是在传染病爆发的特殊情况下。

来自英国的这些数据会不会改变人们的看法?Floret教授说,这些研究结果都是初步的,关于疫苗一个重要的问题是免疫的持续时间。现在说这种疫苗接种策略确实有效还为时过早。另外,Floret教授指出,B型脑膜炎球菌的引发的脑膜炎在英国发病率较高。每个国家应该根据特定的情况来调整该疫苗接种策略。疫苗的接种方案看起来在法国也不可能实施,因为疫苗接种计划太密集与英国情况完全不一样,会有很大的压力。并且在法国和其他各地,幼儿两岁多时,B型脑膜炎球菌引起的脑膜炎发病率会明显下降。


美国约翰霍普金斯医学院的儿科传染病主任Kwang Sik Kim博士对英国疫苗接种的情况发表了看法,“这对英国来说是重要的事,疫苗非常有效的预防了婴儿脑膜炎的发病,但是美国的情况和英国有很大不同。在英国,发病率本身较高,但在美国发病率较低,很难引起关注。也不能去做关于疫苗的药效学研究。部公共卫生的数据显示,从一年前脑膜炎球菌疫苗在英国上市以来,婴幼儿脑膜炎和败血症的发病人数已下降了近一半。


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