“两票制”指 药品耗材生产企业到流通企业开一次购销发票，流通企业到医疗机构开一次购销发票。“两票制”政策落地，影响最大的就是二级以上商业配送企业，势必会有众多小型或者配送实力较弱的配送企业逐渐退出市场。

　　早在4月26日，国务院办公厅印发《深化 医药卫生体制改革2016年重点工作任务》，明确规定今年之内“两票制”在国家医改试点省份必须落地。

　　10月8日，安徽省食品药品监督管理局、安徽省卫生和计划生育委员会、安徽省公安厅、安徽省商务厅、安徽省工商行政管理局、安徽省国家税务局联合印发《安徽省公立医疗机构药品 采购推行“两票制”实施意见》的通知，明确自2016年11月1日起在全省公立医疗机构药品采购推行“两票制”。

　　安徽省政策鼓励药品生产 企业将药品自行配送到公立医疗机构，也可委托药品经营企业配送药品；鼓励药品生产企业与公立医疗机构之间直接结算药品货款，药品生产企业与药品经营企业只结算配送费用，实行“一票制”。同时，政策网开一面，对药品经营企业将药品销售到偏远山区基层公立医疗机构的，允许在“两票制”的基础上再开一次药品购销发票，以保障基层药品的有效供应。

　　10月13日，湖北省襄阳市第一人民 医院发文，自2016年11月1日开始实行“零差价”和“两票制”，公开落实政策。并要求各药商医院业务主管在10月28日前到医院面陈，未按时到场面陈的，11月1日后拖延配送者医院将选择其他公司配送。